İnmemiş Testis Nedir?

İnmemiş testis (kriptorşidizm), testislerin normalde olması gereken skrotuma (torbaya) inmemesi durumudur. Bebeklerin anne karnındaki gelişimi sırasında testisler, karın içinde gelişir ve doğumdan önce veya doğumdan kısa bir süre sonra skrotuma yerleşir. Ancak bazı bebeklerde bu süreç tamamlanmaz ve testisler kasık kanalında veya karın içinde kalabilir.

Erken doğan bebeklerde daha sık görülen bu durum, erkek bebeklerin yaklaşık %3-5’inde görülür. Prematüre bebeklerde bu oran %30’a kadar çıkabilir.

İnmemiş Testis Nedenleri Nelerdir?

İnmemiş testis, birden fazla faktörün etkisiyle ortaya çıkabilir. Genetik, hormonal ve çevresel faktörler bu duruma yol açabilir. En yaygın nedenler şunlardır:

• Hormonal Dengesizlik: Testislerin inişini sağlayan hormonların eksikliği veya düzensizliği.
• Genetik Faktörler: Ailede inmemiş testis öyküsü olan bireylerde risk daha yüksektir.
• Prematürite (Erken Doğum): Testisler, hamileliğin son haftalarında iner. Erken doğum, bu süreci tamamlamaya yetmeyebilir.
• Fetal Gelişim Bozuklukları: Karın kaslarının gelişiminde anormallikler testislerin inişini engelleyebilir.
• Anneye Bağlı Faktörler: Hamilelik sırasında annenin aşırı alkol ve sigara tüketimi, bazı ilaçlar ve çevresel toksinler testis gelişimini etkileyebilir.

İnmemiş Testis Belirtileri Nelerdir?

İnmemiş testis genellikle fiziksel muayene sırasında fark edilir. En yaygın belirtiler şunlardır:

• Testisin skrotumda olmaması (boş torba görünümü)
• Kasık bölgesinde veya karında sertlik
• Bebekte asimetrik skrotum görünümü
• İki taraflı inmemiş testis durumunda kısırlık riski

İnmemiş Testis Tanısı Nasıl Konur?

Tanı genellikle doğum sonrası yapılan fiziksel muayene ile konur. Eğer testis elle hissedilemiyorsa, aşağıdaki yöntemlere başvurulabilir:

• Ultrasonografi: Testisin yerini belirlemek için kullanılır.
• Manyetik Rezonans Görüntüleme (MR): Derin yerleşimli testislerin tespiti için kullanılabilir.
• Hormon Testleri: Testis fonksiyonlarının değerlendirilmesi için yapılabilir.

İnmemiş Testis Nasıl Tedavi Edilir?

İnmemiş testisin tedavisi testisin iniş sürecini tamamlamadığı 6 ay sonrasında planlanmalıdır. Tedavi yöntemleri şunlardır:

• Hormonal Tedavi: Hormon enjeksiyonları ile testisin inişi teşvik edilebilir, ancak her vakada etkili değildir.
• Cerrahi Tedavi (Orşiopeksi): Testis kasık kanalından skrotuma indirilir ve sabitlenir.

İnmemiş Testis Ameliyatı Nasıl Yapılır?

İnmemiş testis ameliyatı olan orşiopeksi, genellikle genel anestezi altında yapılır. İşlem sırasında testis bulunduğu yerden skrotuma getirilerek sabitlenir. Cerrahi genellikle günübirlik yapılır ve hastanın aynı gün taburcu edilmesi mümkündür.

İnmemiş Testis Hakkında Sık Sorulan Sorular

İnmemiş testis kendiliğinden düzelir mi?

İlk 6 ay içinde bazı bebeklerde testis kendiliğinden skrotuma inebilir. Ancak 6. aydan sonra inmemişse müdahale gerekebilir.

İnmemiş testis kısırlık yapar mı?

Evet, özellikle iki taraflı inmemiş testis vakalarında kısırlık riski artar.

İnmemiş testis ameliyatı kaç yaşında yapılmalıdır?

Genellikle 6 ay ile 1 yaş arasında ameliyat önerilir. Geç yapılan ameliyatlarda sperm üretimi ve testis fonksiyonları olumsuz etkilenebilir.